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在2007年全市卫生工作会议暨地方病防治工作会议上的讲话


  同志们:

  这次全市卫生工作暨地方病防治工作会议,是经政府常务会议同意召开的一次重要会议。去年下半年以来,省政府相继召开了农村卫生工作电视电话会议、地方病防治工作会议及卫生工作会议,充分表明党中央、国务院和省委、省政府对新时期卫生工作的高度重视。刚才,金海同志全面总结了“十五”期间地方病防治和2006年卫生工作,分析了当前工作发展存在的问题及面临的形势,安排部署了今后的主要工作任务,我完全同意。各县区要结合实际,认真抓好落实。在这里,我代表市政府,向全市卫生系统广大干部职工表示诚挚的敬意和衷心地感谢!下面,我讲几点意见。

  一、提高认识,进一步增强做好卫生工作的责任感和紧迫感

  卫生工作关系到广大人民群众的切身利益,关系千家万户的幸福安康和社会协调发展,在我市经济社会步入到一个新的发展阶段的重要时期,全面加强卫生工作具有十分重要的意义。

  (一)加强卫生工作是构建和谐社会的必然要求。当前,我市卫生服务能力和水平与人民健康需求不相适应,城乡之间发展不平衡。优质医疗卫生资源过分向城市大医院集中,农村和城市社区卫生资源相对不足,群众看病难看病贵问题突出。关心人民疾苦,保护群众健康,代表了广大人民群众的根本利益。只有把卫生工作做好了,解决了防病治病问题,才会从根本上解决人民群众因病致贫、返贫的问题,群众有了健康的体魄,才能全身心的投入到致富奔小康当中,才能推动我市经济和社会全面、协调发展。各级政府一定要认真思考构建社会主义和谐社会和加强卫生工作的重大关系,着力促进卫生事业与经济建设、农村与城市、预防与医疗、中医与西医等各种关系的和谐发展,倍加努力地做好各项工作,保持全市卫生事业发展的良好势头。

  (二)加强卫生工作,是全面建设小康社会的基本内容。全面建设小康社会是我们党新时期的奋斗目标,提高全民健康素质是全面建设小康社会的重要内容。生产力是推动社会发展的最根本动力,而人是生产力中最活跃的因素,搞好卫生工作,可以有效保护人的健康,并通过提高劳动者的身体素质,促进社会生产力的发展。农民占我市人口的80%以上,如果农村的医疗卫生状况得不到进一步改善,人民群众健康不能有效保障,必然增加看病支出,不但减少生产收入,也增加了群众的经济负担。随着我市经济的发展和全面建设小康社会的逐步实现,广大人民群众更加重视和关注自身健康,这既对医疗卫生工作提出了新的要求,也为卫生事业的发展提供了难得的机遇和非常广阔的舞台。

  (三)加强卫生工作,是坚持执政为民的具体体现。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平,实现人民共享改革发展成果,是党和政府义不容辞的责任。少生病、有地方看病、看得起病是人民群众最现实的愿望。我们必须从维护人民群众根本利益的高度,充分认识卫生事业的重要地位和作用,进一步增强做好卫生工作的责任感和紧迫感,努力开创我市卫生工作新局面。

  二、以贯彻市政府50号文件精神为主线,确保今年重点卫生工作任务的落实

  市政府于去年10月常务会议专题研究了“十一五”地方病防治工作,审定下发了“十一五”地方病防治工作规划,12月初,召开农村卫生工作会议,制定了贯彻省政府33号文件的实施意见,各县区相继召开了会议,制定出台了实施意见,为今年的工作奠定了很好的基础。2007年全市卫生工作的主线就是要狠抓落实。

  (一)切实落实各项卫生经济政策,抓好卫生项目实施。市政府提出,各县区人民政府要对县医院、县中医院和县妇幼保健院医疗部分的大修大购、基本医疗服务亏损和离退休人员工资给予定项补助,对县疾病预防控制中心、县卫生监督所和县妇幼保健机构的保健部分的业务经费由县级财政给予全额拨款。要全额安排乡镇卫生院人员工资。对其编制内职工缴纳社会医疗保险统筹费用单位部分及按国家标准核定的离退休人员费用给予全额补助。对承担公共卫生服务的乡村医生,采取政府购买服务方式进行劳务补助。这些都是加强农村卫生工作的关键性政策,也是省市文件的核心所在,各县要调整财政支出结构,确保这些政策得到有效落实。

  根据省、市安排,今年完成留坝县医院、镇巴县医院、宁强县中医医院、勉县妇幼保健院、宁强县妇幼保健院和46所乡镇卫生院基础设施建设,以及130余所乡镇卫生院、8个合作医疗试点县的村卫生室设备装备任务。做好这项工作的关键是落实配套资金,目前,中省市的资金已经落实,非国贫县配套的资金一定要不折不扣、及时足额落实到位。要加强全程监管,确保建设质量,杜绝“豆腐渣”工程。

  (二)重视卫生队伍建设,强化机构科学管理。当前,卫生人才匮乏、队伍服务能力偏低是制约我市农村卫生事业发展的突出问题。一些乡镇卫生院配置的X光机、B超机、心电图机、检验设备,因无人会操作,长期闲置,主要原因是人才的问题。农村现有卫生人员知识老化、学历普遍偏低,服务能力不强。各级、各有关部门要重视和加强基层卫生人才培养,加强队伍建设,努力建立起一支结构合理、德才兼备、适应不同层次需要的卫生人才队伍。人事部门要认真研究解决山区招不进人才的问题,力争到“十一五”末,每个乡镇卫生院都能有一名医学本科毕业生。要制定具体的优惠政策,在农村卫生技术人员的学历教育、技术培训和职称晋升上予以倾斜。卫生部门要重点抓好对现有卫生人员的继续教育培训提高工作,要把省市的培训资金用在刀刃上,确保培训效果。

  (三)加强对农村医疗机构的管理。农村医疗卫生机构有了房子,有了设备,有了工资以后,关键是选配好院长。当前,要特别认真地研究乡镇卫生院全额预算管理办法,决不能用全额预算工资来养闲人、养懒人,要坚定不移地深化人事分配制度改革,实行院长聘任制和任期岗位目标责任期,全员聘任,竞争上岗,岗位工资,生产要素参与分配,充分调动医务人员的积极性。

  (四)加快推进新型农村合作医疗工作。赵乐秦市长在市三届人大二次会议上所做的《政府工作报告》上提出,今年将集中办好十件大事,合作医疗覆盖八县,农村医疗卫生体系逐步健全,是市政府要集中办好的十件大事之一。要把新农合工作摆上各级政府的重要议事日程,要坚持政府主导,积极引导农民自愿参加,科学制定和适时完善实施方案,合理确定报销比例,方便农民报销,提高受益率,扩大受益面。要及时落实补助资金,把合作医疗县级配套资金纳入财政预算,按时拨付到位。要加强管理能力建设,落实合疗经办机构人员编制和工作经费,加强对医疗行为和医疗费用监管,确保群众受益。要建立健全农村贫困人口医疗救助制度,切实解决好农村五保户、特困户等困难群众的医疗问题。加快推进合作医疗是今年卫生工作的头等大事,各级政府和有关部门务必高度重视,精心组织。

  (五)大力发展城市社区卫生服务。发展城市社区卫生服务,对于深化城市医疗卫生体制改革、优化卫生资源配置、方便群众就医,解决看病难、看病贵等问题,都具有十分重要的意义。省政府的34号文件,明确了发展社区卫生服务的指导思想、基本原则、工作目标和具体措施,提出到2010年,市所在的城区基本建立起布局合理、功能齐全、运行高效、管理规范、筹资稳定的城市社区卫生服务体系。

  今年,汉台区要完成社区卫生服务规划,以街道办事处为单位,社区卫生服务覆盖率达到65%。汉台区政府要完善社区卫生服务机构的运行机制,积极探索实行全额预算的和收支两条线管理,推进社区卫生服务机构基本用药的政府采购、统一配送,推进社区卫生人员聘用与绩效考核制度改革。

  汉台区要加强社区卫生服务人才队伍建设,制定培训规划,有组织有计划地提高社区卫生服务机构管理人员、全科医生、社区护士的业务水平。要加强社区卫生服务监督管理,不断提升社区卫生服务水平,严格社区卫生服务机构、人员、和技术项目的准入,努力为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

  (六)强化政府行为,全面贯彻落实“十一五”重点地方病防治规划。“十五”期间,在各级政府的重视和有关部门的共同努力下,我市地方病防治工作实现了“主要地方病的危害得到基本消除”的规划目标。但是,这个“基本消除”目标还是一个较低标准的目标。目前全市已查明的燃煤型氟、砷中毒病区有1万多农户2万人口仍需尽快安排改灶(炉)防治;地方病扶贫移民搬迁虽然在艰难中有成绩,但尚未完成“十五”任务目标;全市370余万人口合格碘盐的供应仍需长期坚持下去。

  地方病防治是一项社会系统工程,涉及部门多、领域广。地方病防治工作做得如何主要责任在各级政府,落实在各级部门。按照全市“十一五”重点地方病防治规划,各级政府要建立防治目标责任制和责任追究制,将地方病防治纳入政府主要领导的任期目标,作为其任职期间政绩的重要内容予以考核。首先,各级政府主要领导和分管领导要做好调查研究,重视研究解决执行规划中的重点和难点问题。对于部门协作、机构建设、工作机制建立、防治资金保障等问题,属于政府解决的,要主动履行职责,认真研究予以解决;对属于部门职责而不作为者,要及时督促部门主动履行职责,限期自行解决。其次,要重视和加强办事机构建设。进一步建立健全联席会议制度,充分发挥地方病防治办公室的行政管理和组织协调作用。第三,各县区政府要认真研究市政府印发的“十一五”重点地方病防治规划,按照确定的五年工作任务和具体指标,抓紧制定切合当地实际的具体实施计划和贯彻落实意见,提出得力的组织管理和技术保障措施。通过实行目标责任制管理,把各项任务量化分解下达到各有关部门,把责任落到实处。

  切实解决资金投入问题,确保规划目标如期实现。“十一五”期间,我市的防氟(砷)改灶、现症病人治疗和硒碘盐供应、地方病区扶贫移民搬迁等项目的实施,以及其他病(疫)情控制措施的落实,涉及范围广,任务重,需要大量资金才能保证规划任务的完成。各级政府要按照《汉中市重点地方病防治规划(2006-2010年)》确定的年人均投入标准落实经费,并列入同级财政予以保证。
要进一步加强对病区群众的宣传和健康教育。引导群众改变有害于健康的生产和生活方式,提高防范意识和自我保护能力。卫生、教育和新闻宣传部门,要不断强化地方病防治科学知识的宣传、普及和健康教育工作。

  (七)积极开展爱国卫生运动,切实搞好双创工作。全市双创工作已进入攻坚阶段,认真贯彻落实市委、市政府《关于进一步加强中国优秀旅游城市和省级卫生城市创建工作的意见》、《汉中市爱国卫生管理办法》和市双创指挥部下发的48号文件,是卫生系统今后一个时期的重要任务。卫生系统是双创工作的主力军,各级卫生行政部门、各级卫生事业单位的领导要高度重视创建工作,以达标建设为中心,进一步健全工作机制,落实专职人员和办公条件,提供经费保障。要加大传染病防治管理与单位环境卫生整治的工作力度,健全感染、疫情报告制度,建立肠道门诊和发热门诊,设置传染病防治宣传专栏,举办健康教育讲座。大力开展环卫整治活动,对医疗废物、污水实行无害化处理。卫生系统的职工要率先学习掌握创建标准,按照职责分工,采取强有力的措施落实双创第二阶段第三时段的重点工作任务。要狠抓“五小”行业治理和疾病预防控制、食品卫生等公共卫生工作。要夯实责任,严格考核。坚持和完善双创工作的考核标准和奖惩制度,强化督察、检查,切实落实工作责任,对那些在双创工作中消极应付,回避检查,对存在问题漠然置之,对下达的工作任务和本单位存在问题不作为的,对组织不力,作风不扎实,应付检查,完不成双创工作任务,影响全市双创大局的单位和个人,要进行通报批评、诫勉谈话,直至组织处理,确保双创任务的完成。

  (八)强化医德医风建设,构建和谐医患关系。近年来,我市各级卫生部门和医疗卫生单位狠抓行业作风建设,涌现出了一大批先进模范人物。我们的医疗卫生队伍总体上是一支思想好、素质高、讲奉献、可信赖的队伍,各级政府和人民群众是充分认可的。各级都要关心和支持医疗卫生工作,关心和爱护广大医疗卫生工作者,在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气,努力构建健康和谐的医患关系。

  但是,由于多方面原因,人民群众对卫生行业作风还有许多不满意的地方,必须引起各级卫生部门高度重视。要继续加强医疗卫生行业监管,强化医疗机构的公益属性,坚持把社会效益和患者利益放在第一位。要狠抓对医务人员的职业道德教育,大力弘扬白求恩精神,维护医疗卫生系统良好形象。要规范医院内部管理,坚持合理检查、合理施治、合理用药,控制医药费用,提高服务质量。全市各级各类公立医院都要设立惠民病床,解决困难群众就医问题。

  三、加强领导,狠抓落实,推动卫生事业健康快速发展

  (一)强化政府责任。各级政府要坚持以人为本的科学发展观,把医疗卫生工作作为关心群众、促进社会和谐的大事,摆上重要议事日程,强化政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的责任,建立各级政府间规范的责任分担与资金投入机制。各级政府和各有关部门要按照市政府“十一五”规划要求,进一步明确卫生事业发展的目标和重点,采取切实有效的措施,保障规划的落实,做到目标明确、责任到人、措施具体、考核有力,特别对新农合、卫生监督执法、重大传染病防治、医疗服务质量、卫生投入等方面进行考核。市政府将在第二季度对各县新农合工作情况进行专项督查。

  (二)加强部门协调。提高人民群众的健康水平是一项全社会的系统工程,需要多部门共同参与。各级政府要切实加强组织协调,建立健全全社会共同参与的工作机制。卫生部门要主动为各级党委、政府当好参谋,把贯彻落实好市政府50号文件当作头等大事来抓,深入基层,调查研究,随时掌握工作动态,及时向党委、政府汇报,针对存在问题提出对策建议;发展改革部门要加强规划和政策引导,逐步加大对卫生基础设施建设的投入;财政部门要认真落实卫生事业补助政策,确保各项卫生事业资金到位,并加强监督管理;各级农业、民政、人事、教育、科技、劳动保障、人口与计生、物价等部门,都要明确任务,夯实责任,密切配合,狠抓落实,加强与卫生部门的沟通协作,形成工作合力,共同推进全市医疗卫生事业的健康和谐发展。

  (三)保证卫生投入。发展医疗卫生事业,必须坚持政府投入的主渠道作用。各县区要进一步优化财政支出结构,逐年增加卫生投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长。要加强项目资金的监督管理,严格按照国家有关规定和专项资金管理办法,及时拨付资金,规范资金使用,确保资金安全,充分发挥资金的效益。

  同志们,今年我市卫生改革与发展的任务十分艰巨。我们一定要在市委、市政府的正确领导下,全面贯彻落实科学发展观 , 为构建绿色汉中、魅力汉中、平安汉中、和谐汉中做出新的贡献。

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