近日，我市2024年度优秀改革案例发布，“十项改革让医疗服务更有温度”入选。
从“一次挂号管三天”就诊模式到“互联网＋护理”延伸上门服务，近年来，我市医疗机构深入贯彻以人民为中心的发展思想，通过一系列创新改革举措，破解群众就医堵点，不断提升医疗服务质量和群众就医满意度，以实际行动诠释了医疗服务的温度。
从“跑断腿”到“一站式”细微处见变化
“以前做检查，如果有的项目当天无法出结果，还要第二天来重新排队挂号，现在到医院复诊，直接到相应诊室就行，太方便了！”家住洋县金水镇的李女士对我市推出的“一次挂号管三天”就诊模式赞不绝口。
自2024年10月起，汉中市中心医院、汉中市铁路中心医院、汉中市人民医院等全市46家医疗机构纷纷推行“一次挂号管三天”服务，患者从挂号、就诊、检查检验到取药等整个门诊就医环节，原则上只挂一次号（便民号除外）。若因辅助检查不能当天诊治完成，经初诊医师授权，患者携检查检验结果复诊时，原则上3日内（含就医当日）同一院区、同一科室、同一疾病不再支付二次挂号费用。
以李女士就诊的洋县人民医院为例，截至目前，已经有4230人次从中受益，累计减轻群众经济负担2万余元。这项服务不仅避免了患者重复挂号，还显著减轻了患者的经济压力和时间成本。经测算，该项就诊模式每年惠及全市患者约40万人次、免除费用逾390万元。
“出院结算以往需1到2个小时才能完成，现在缩短到20分钟内就能办结。以前需要在各个窗口前来回流转8次，现在只需要3次就能搞定，方便太多了。”市民张先生曾因病情需要多次在汉中市人民医院住院治疗，以前一系列繁琐的流程从2024年该院实施精细化管理与优质医疗服务改革后，发生了显著变化。
目前，全市三级公立医院已全部设置门诊和入出院“一站式”服务中心，为门诊及住院患者提供检查检验预约、医保审核、出院结算等一站式办理服务，为患者提供了更加便捷、高效的服务体验，有力地提升了医院的服务质量与患者满意度。
同时，从去年开始全市所有医疗机构还结合自身实际不断从细微之处为群众带来更有温度的服务，如分楼层设置挂号、缴费窗口，为有就餐需求的患者提供便捷就餐服务和休息场所，改善医院环境卫生，开发医院停车场地，鼓励提供免费停车服务等。
从“奔波换药”到“一键预约”延伸服务显温情
2024年12月，家住汉台区的杨先生因左侧跟骨粉碎性骨折在汉中市中心医院做完手术后，还需要在家中休养并定期换药。由于家住四楼，前往医院换药非常不便。一筹莫展之际，家人们得知该医院有“互联网＋护理”延伸上门服务，随即便在医院的“互联网＋护理”服务平台为杨先生预约了术后换药的项目。该医院伤口专科刘护士接到订单后，充分评估患者病情及伤口情况，准备了相应的换药物品，按时到患者家中换药，期间还对术后功能锻炼及饮食进行了指导。
“互联网＋护理”延伸上门服务模式的开展让患者足不出户，即可享受专业的医疗护理服务。目前，我市已有三二〇一医院、汉中市人民医院、南郑区人民医院、城固县医院等10家医疗机构相继开展“互联网＋护理”延伸上门服务，共有421名护理人员累计向8191人次提供服务。
“节假日也能挂上专家号，看病就医不再受时间限制，真是太贴心了。”汉中市铁路中心医院自2023年7月开始开展门诊延时系列服务，今年春节期间，该医院门诊医护人员值班6天，共接诊患者1207人次，市民邓阳就是其中之一，他说，这次就诊经历让他非常满意，感觉心里暖暖的。
该医院开设了节假日门诊并保证高年资及专家坐诊，儿科、皮肤科开设了全年无假日门诊，儿科还增设了夜间门诊，延时服务至晚上10点。为满足患者多样化的就医需求，目前全市三级医院周日门诊、周日体检和城市社区卫生服务中心门诊早间提前、晚间延时实现全覆盖。这些举措有效缓解了患者就医难的问题，提升了医院服务的可及性。
为了缩短患者住院时间，减少患者医疗费用，同时有效利用医疗资源，提高医疗服务效率，我市鼓励有条件的医疗机构开展日间手术住院模式。目前，全市已有南郑区人民医院、洋县中医医院、西乡县人民医院等11所医院开展。
从“长途求医”到“家门口诊疗”“零距离”关怀暖民心
“在家门口就能享受到专家的免费诊疗服务，真是太感谢了！”镇巴县兴隆镇的龚大爷患有多种基础疾病。2024年11月，该县卫生健康局选派县级两家公立医院6名专家组成了巡回医疗专家团队，深入碾子镇、兴隆镇、简池镇等地开展了为期一周的巡回医疗服务。龚大爷入住兴隆镇中心卫生院的第二天便得到了巡回医疗队专家的会诊，病情得到有效控制。
为推动优质医疗资源下沉，2024年10月至11月，我市通过组建医疗专家团队深入基层开展义诊、巡诊、健康宣教等活动，市、县两级共组建20支巡回医疗队，派出1716名医护人员开展巡回医疗295次，为1．8万名镇村群众提供了“家门口”诊疗服务，有效满足了基层群众看病就医的需求。
2024年8月初，吴女士因腹痛伴发热3天到佛坪县医院就诊，经检查后诊断为化脓性阑尾炎。外科医生为其制定手术方案并紧急手术，手术期间将病理标本送至病理科与汉中市人民医院病理科专家远程对接，将病理信息云端共享与专家远程会诊。吴女士说：“以前病理检查要送出去，一周以后才有结果，现在好了，通过远程会诊系统两天就能出结果了。我们看病更方便了。”
目前，市级及各县区公立医院均与省内外三级医院分学科建立远程诊疗协助关系，县级医院同时与所辖乡镇卫生院建立了远程心电诊断和远程会诊系统，汉台、南郑、西乡、镇巴同时建成覆盖乡镇的远程影像会诊系统。
为避免重复检查，减轻患者负担，我市积极推进检查检验结果互认工作，通过制定统一的质控标准和信息化支撑，实现了县域内医共体单位及协作医疗机构之间的结果互认。目前，汉中市中心医院、三二〇一医院检查检验互认结果达到147项，其他医疗机构达到60项。汉中市中心医院、三二〇一医院的64项检验结果在甘肃、山西、内蒙古等8省份之间互认，极大减轻群众就医负担。
此外，全市所有二级及以上公立医院均开展“院领导接待日”工作，累计开展接待活动430次，接待来访1293人次，整改55个共性问题（含意见建议），解决预约诊疗、住院缴费、餐饮服务等方面具体问题524个，优化就诊流程、办公流程等方面制度13项。
