近日,略阳县医保局工作人员依托医保信息平台精准调取住院患者登记数据,以“四不两直”方式直奔各定点医疗机构病房,开展了一场不提前打招呼、不预设路线的医保基金监管夜间突击检查。
检查中,工作人员既当“监督员”,更做“贴心人”。每走进一间病房,详细询问患者病情恢复情况、诊疗服务体验及医保报销政策知晓度,耐心倾听群众对医保服务的意见建议。结合患者就诊实际,现场手把手讲解门诊慢特病申报流程、报销范围标准,让参保群众了解清楚医保基金是“看病钱”“保命钱”。针对检查中发现的问题,检查组现场向被查单位进行反馈、明确整改要求。
2025年以来,该局已累计开展检查13次,覆盖26家定点医疗机构,通过“以查促改、以查促优”,切实规范诊疗服务行为,守住医保基金安全底线。


