“医保政策讲得透彻明白、通俗易懂、实用好记,句句说到心坎上。”近日,在略阳县西淮坝镇医保政策“五进”宣讲现场,镇村医保专干与群众纷纷为接地气的政策宣讲点赞。
略阳县紧盯群众急难愁盼,持续深入开展医保政策进机关、进社区、进乡村、进医院、进企业“五进”宣讲活动,精心组建5支专项宣讲队伍、抽调11名业务骨干,坚持线上线下同步发力,聚焦政策难点、办事堵点、群众痛点,面对面宣讲、心贴心交流,把医保惠民红利精准送到千家万户。
打破传统会议室宣讲模式,略阳县把医保课堂搬到院坝田间、小区广场、医疗机构等一线场所,坚持宣讲对象全覆盖、政策解读专业化,各业务股室、一线窗口经办人员全程参与宣讲,精准解读待遇政策、规范经办流程、严守基金红线。工作人员与群众围坐交流,逐条解读外伤报销、生育待遇、办事流程等群众关心事项,现场答疑解惑。对一时难以办结的复杂问题,逐一登记建账、留存联系方式,承诺限时回访办结。
县中医医院医护人员深有感触:“医保局主动上门走访调研、现场答疑解惑,让我们精准掌握医保新规,规范诊疗及报销流程,工作开展更加省心高效。”在县退役军人事务局,困扰退役军人多时的医保、社保关系转移接续难题得到妥善解决,各类政策疑虑逐一厘清,参保就医更安心、更踏实。
随着医保统筹改革持续深化、医保政策动态优化调整,部分群众对新政策理解不深、知晓不全,就医报销存在误区。如何让宣讲不“跑偏”、服务不“缺位”?略阳县医保局坚持调研先行、按需宣讲。线上,干部职工通过微信群、微信公众号、便民服务热线广泛收集问题,从“报销比例”到“报销流程”,各类诉求一键直达;线下,工作人员化身“民意观察员”,在经办服务中摸排参保堵点、就医难点,精准掌握群众真实参保就医需求。严格落实高频优先、急难优先、共性优先的分类处置机制,对慢病资格申报、新生儿参保登记、外伤核查报销等高频咨询事项,共性问题集中宣讲,个性诉求一事一策、专人办结,让宣讲接地气、贴民心、有实效。
宣讲不止于一时,服务贵在长效。略阳县医保局以常态化长效化服务,推动医保服务由被动接待向主动上门转变,建立工作台账,实行清单管理、闭环办结、销号落实,对群众咨询诉求限时办理、及时回访、全程反馈;对群众关注度高、容易混淆的医保重点政策,精心制作科普短视频、医保小课堂,通过“略阳医保”公众号常态化推送,扩大政策覆盖面。截至目前,全县累计开展“五进”宣讲9场次,惠及群众2000余人次,制作推送医保科普短视频8期、医保小课堂6期;城乡居民参保率稳定保持97%以上;医保类信访投诉同比下降60%;定点医药机构及个人医保违规行为发生率下降80%,医保基金运行安全平稳,群众参保就医获得感、幸福感持续提升。


